由我院史偉云教授、高華副教授主編的中華醫(yī)學會議時培訓工程教學系列光盤《常用眼表手術》教學光盤近日由中華音像出版社全新發(fā)行。
眼表疾病是眼科臨床常見的眼病，為了推廣我院角膜病科常見眼表手術技巧，幫助臨床醫(yī)師提高手術技能，減少手術并發(fā)癥，特推出光盤一套。本套光盤包括三種常用的眼表手術操作（羊膜手術、結膜瓣手術和翼狀胬肉手術）和角膜移植聯(lián)合結膜瓣和羊膜手術，精選了8個手術操作實例。從手術方法和技巧、手術后處理等方面進行了描述，適合從事眼表手術的臨床醫(yī)師、研究生及眼科醫(yī)護人員在工作中學習和參考。
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本套光盤內容簡介
??? 眼表疾病是眼科臨床常見的眼病，在藥物不能治愈的情況下，手術是治療的最終手段。目前國內外關于眼表手術方面的視頻資料較少，使一些臨床手術醫(yī)師在手術操作方面對手術基本方法和技巧缺乏參考資料。本光盤主要在翼狀胬肉手術、結膜瓣手術和羊膜手術三方面進行了概述，同時也精選部分典型手術實例進行了介紹，具體如下：
1、翼狀胬肉手術
翼狀胬肉手術的手術方式有單純胬肉切除、胬肉切除聯(lián)合羊膜移植等10余種，手術方式多樣使發(fā)癥多、復發(fā)率高的手術在一些醫(yī)院使用并導致療效不佳。目前國內外公認的并發(fā)癥少且復發(fā)率低的手術方式為胬肉切除聯(lián)合自體帶角膜緣干細胞的結膜瓣移植。山東省眼科醫(yī)院關于翼狀胬肉規(guī)范手術于2009年獲得山東省衛(wèi)生廳強基工程第二批適宜推廣的項目資助，通過舉辦培訓班、講課、進修等多種形式，已經(jīng)在百余家醫(yī)院得到推廣，收到了良好的效果。因此，對翼狀胬肉手術進行規(guī)范，對減少手術并發(fā)癥和獲得良好的治療效果有重要的臨床意義。
2、結膜瓣手術
結膜瓣手術有悠久的歷史，經(jīng)過多年的不斷改進使結膜瓣手術在處理一些難治性角膜潰瘍方面有其他手術方式（如角膜移植等）無法替代的作用。目前很多醫(yī)師對結膜瓣手術的適應證、手術方法和某些手術技巧未完全掌握，致使結膜瓣手術在一些眼表病中療效不佳，導致該手術應用未得到廣泛推廣。本光盤對結膜瓣在治療難治性角膜潰瘍方面進行了實例介紹，以提高年青臨床醫(yī)師對結膜瓣手術的深入認識。
3、羊膜手術
羊膜手術主要在治療早期急性化學傷、眼表上皮疾病等方面安全有效，為很多眼表疾病找到了一個很好的治療手段。同時羊膜手術也不是萬能手術，如果應用不得當，也容易加重病情或達不到理想的治療效果。另外，史偉云教授領導的研究小組還在羊膜移植的擴展應用方面進行了研究，如利用多層羊膜移植治療基質壞死型單純皰疹病毒性角膜炎方面收到了良好的臨床效果，相關研究在眼科領域SCI排名第一的《Ophthalmology》雜志發(fā)表，本光盤也進行了實例介紹。
本套光盤所列舉的一些實例是目前臨床上常用的眼表手術，眼科醫(yī)師可以根據(jù)這些手術的基本原則在臨床上具體情況具體分析，舉一反三。對一些特殊病例還可以根據(jù)實際情況將眼表手術聯(lián)合或與角膜移植手術聯(lián)合應用治療復雜的角膜和眼表疾病，希望我們大家共同研究和探討，進一步提高我國眼表手術的水平。
院長辦公室供稿
