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RGP矯正雙眼角膜不規(guī)則散光、屈光參差一例

發(fā)布時(shí)間:2012/03/23 22:09

一般資料:胡XX???1961.12???女??會(huì)計(jì)
病史:雙眼視物疲勞、頭痛10年余,漸加重
查體:
裸眼視力:右眼:0.5??左眼:0.12
主覺驗(yàn)光:右眼?0.7×-1.75/-2.50×180
?????????????? 左眼?0.4×-8.75/-2.25×20
眼壓:右眼16mmHg??左眼20mmHg
眼軸:右眼24.30mm??左眼27.17mm?
曲率:右眼?42.83@176/46.94@86
???????? 左眼43.77@180/52.33@90

裂隙燈檢查:雙眼結(jié)膜無充血,角膜上方變薄、不規(guī)則云斑翳,雙眼屈光間質(zhì)尚清。小瞳下眼底成像模糊。
角膜地形圖

診斷:雙眼近視、雙眼不規(guī)則散光、雙眼屈光參差、雙眼角膜變性

處理意見:暫配RGP矯正屈光


RGP處方:右眼?菲士康超多弧?7.6/-3.50/9.2
???????????? ??左眼?菲士康超多弧?7.5/-10.25/9.2
戴RGP視力:右眼:1.0??左眼:0.8???雙眼:1.2
戴RGP電腦驗(yàn)光:右眼?-0.50/-0.50×175
??????????????????????? 左眼?+0.25/-1.25×35

配戴RGP的靜態(tài)配適效果圖

雙眼靜態(tài)配適:上方綠色熒光填充偏多與上面角膜地形圖上方曲率偏大相對(duì)應(yīng)。周邊淚新月寬度可以接受??傮w靜態(tài)配適狀態(tài)良好。

雙眼動(dòng)態(tài)配適:鏡片居中、活動(dòng)度好。

對(duì)比敏感度指人眼在不同空間明亮對(duì)比下的分辨物像能力,包括空間對(duì)比敏感度(spatial contrast sensitivity,SCS)和時(shí)間對(duì)比敏感度(temporal contrast sensitivity,TCS)。就一般而言,在同一空間頻率,人眼所能識(shí)別的最小對(duì)比度成為對(duì)比敏感度閾值。將不同的空間頻率作為橫坐標(biāo),對(duì)比度值(contrast sensitivity function,CSF)作為縱坐標(biāo),便可繪制出一條對(duì)比敏感度函數(shù)曲線,正常人此曲線呈倒“U”形。

??? 此例雙眼近視、雙眼不規(guī)則散光、雙眼屈光參差患者通過RGP能提供較好的矯正視力;運(yùn)用對(duì)比度視力檢測手段可以有效地評(píng)價(jià)此患者配戴不同矯正方式的視覺質(zhì)量,以RGP矯正效果為佳。



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